常年性的咳嗽可能是多种疾病导致的。其中,咳嗽变异性哮喘是常见原因之一。这种疾病以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现,无明显喘息、气促等症状,但存在气道高反应性。患者接触过敏原如花粉、尘螨等、冷空气、刺激性气体等因素后容易诱发咳嗽发作。
慢性支气管炎也是导致常年咳嗽的疾病。多由吸烟、空气污染、感染等因素长期作用引起。患者气管、支气管黏膜及其周围组织发生慢性非特异性炎症,导致咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。另外,支气管扩张也会引起常年咳嗽,由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。患者往往伴有大量脓痰,反复咯血等症状。
胃食管反流病也可能导致常年性咳嗽。胃内容物反流至食管,甚至反流至咽喉部,刺激食管和咽喉部的黏膜,从而引起咳嗽。这种咳嗽多在进食后、平卧时加重。还有鼻后滴漏综合征,鼻腔、鼻窦的慢性炎症产生的分泌物经鼻腔倒流,流入咽喉部或呼吸道,刺激黏膜引起咳嗽。一些药物副作用也可能导致咳嗽,例如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药,部分患者服用后会出现干咳的不良反应。对于常年性咳嗽,需要综合患者的病史、症状、体征以及相关检查结果进行准确诊断,以便采取针对性的治疗措施。
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