面肌麻痹与面肌瘫痪在临床表现和病理机制上存在区别，前者通常指面部肌肉运动功能减弱但未完全丧失，后者则指面部肌肉运动功能完全丧失。
面肌麻痹多由神经传导障碍或轻度神经损伤引起，表现为面部肌肉力量下降，但仍保留部分自主运动能力，如抬眉、闭眼等动作虽困难但可完成。常见原因包括病毒感染、轻微外伤或早期面神经炎。而面肌瘫痪则是神经功能完全中断，导致面部肌肉无法自主收缩，表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全、口角下垂且无法完成任何表情动作。典型病因如贝尔氏麻痹、脑卒中或严重外伤。两者在恢复预后上也不同，麻痹患者通过药物或物理治疗多可逐步改善，而瘫痪患者可能需要更长时间康复，甚至遗留后遗症。
诊断时需结合病史、体格检查及影像学辅助，避免混淆。治疗早期干预是关键，尤其面肌瘫痪需排除中枢性病因，如脑梗死或肿瘤压迫。康复期可配合针灸、电刺激等促进神经修复，但需避免过度治疗导致肌肉疲劳。患者应保持面部保暖，避免冷风刺激，同时注意眼部保护，防止角膜干燥或感染。饮食宜清淡，减少咀嚼负担，定期随访评估神经功能恢复情况。
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