心肌炎需要加支架吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心肌炎一般不需要加支架。

心肌炎是心肌的炎症性疾病，主要由病毒感染等原因引起，而非冠状动脉病变导致。支架植入术主要用于冠状动脉严重狭窄或阻塞的冠心病患者，通过植入支架来扩张狭窄的血管，恢复心肌的血液供应。而心肌炎的病理改变主要在心肌本身，并非血管狭窄问题。对于心肌炎患者，治疗重点通常是休息、营养心肌、抗病毒、防治心律失常和心力衰竭等，而不是通过支架来解决问题。

在极少数情况下，如果心肌炎患者同时合并有严重的冠状动脉病变，如存在严重的冠状动脉粥样硬化性狭窄，且该狭窄与患者的症状、心脏功能等密切相关，经过综合评估后，可能会考虑同时进行支架植入等相关治疗。但这种情况相对较为罕见，不能将支架植入作为心肌炎的常规治疗手段。对于心肌炎患者，应根据具体病情进行个体化的评估和治疗，准确判断病因和病理生理改变，选择合适的治疗方案，而不是一概而论地考虑加支架。支架植入有其严格的适应证和禁忌证，只有在符合特定条件下才会被应用，不能随意滥用，以确保患者能得到最恰当、最有效的治疗。

2024-10-12 浏览 4

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