钙化性肌腱炎的症状包括肩部疼痛且夜间加重、关节活动受限、局部压痛明显、肌肉无力感、患处可能出现红肿发热。具体分析如下:
1.肩部疼痛且夜间加重:疼痛多集中在肩关节周围,尤其以冈上肌肌腱区域常见。初期表现为隐痛或钝痛,随着病情发展可能转为锐痛或刺痛。夜间平卧时因血液循环改变及体位压迫,疼痛感显著增强,甚至影响睡眠。部分患者疼痛可放射至颈部或上臂。
2.关节活动受限:由于钙盐沉积刺激周围组织,肩关节外展、上举或旋转动作时阻力增大。主动活动时因疼痛加剧而被迫减少幅度,被动活动也可能受限。长期活动不足可能导致关节僵硬,形成继发性冻结肩。
3.局部压痛明显:触诊患处肌腱附着点或滑囊区域时,可发现明确压痛点。按压时疼痛尖锐,且可能诱发放射痛。压痛点多与钙化灶位置对应,如冈上肌止点或肩峰下区域。
4.肌肉无力感:受累肌腱关联的肌肉可能出现力量下降,例如冈上肌肌腱炎患者外展手臂时乏力。并非肌肉本身损伤,而是因疼痛抑制神经信号传导或肌腱结构异常导致力学效率降低。
5.患处可能出现红肿发热:急性期局部炎症反应加剧时,皮肤表面发红、温度升高,伴随肿胀。触诊有紧绷感,提示存在炎性渗出或血管扩张,需与感染性炎症鉴别。
钙化性肌腱炎需避免过度使用患肢,急性期冷敷可减轻肿胀。疼痛持续或加重时应及时就医,排除其他关节疾病。康复阶段需循序渐进进行功能锻炼,防止肌肉萎缩或粘连。饮食注意补充富含胶原蛋白的食物,促进肌腱修复。