小孩耳朵流脓有臭味可能是中耳炎导致鼓膜穿孔、外耳道感染引发炎症、耳道异物刺激引起感染、耳部湿疹继发细菌感染、耳部外伤后未及时处理。具体分析如下：
1.中耳炎导致鼓膜穿孔：中耳炎是耳部常见疾病，炎症加重时可能造成鼓膜穿孔，脓液从中耳流出，伴有明显臭味。脓液由细菌感染产生，可能混合坏死组织，气味较重。
2.外耳道感染引发炎症：外耳道皮肤受损或清洁不当易引发感染，常见于细菌或真菌感染。感染后局部红肿、渗出脓液，脓液腐败后产生臭味，可能伴随疼痛或瘙痒。
3.耳道异物刺激引起感染：小孩玩耍时可能将小物件塞入耳道，异物长期存留刺激耳道黏膜，引发局部感染。脓液积聚后腐败，产生难闻气味，需及时取出异物。
4.耳部湿疹继发细菌感染：湿疹导致耳部皮肤屏障受损，细菌乘虚而入引发感染。渗出液与细菌混合形成脓液，腐败后散发臭味，可能伴随皮肤脱屑或结痂。
5.耳部外伤后未及时处理：耳部划伤或撞击后未妥善清洁，伤口感染化脓。脓液积聚腐败产生臭味，严重时可能影响听力或引发更广泛感染。
发现耳朵流脓有臭味应尽快就医，避免自行掏耳或使用偏方。保持耳部干燥清洁，防止污水进入。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。按医嘱规范用药，不可随意停药。定期复查确保恢复情况。
