肾动脉狭窄可能出现高血压难以控制、腰部或腹部疼痛、尿液异常、肾功能减退、头晕或乏力。具体分析如下：
1.高血压难以控制：肾动脉狭窄导致肾脏血流减少，引发肾素分泌增加，进而引起血压升高。这种高血压通常对常规降压药物反应不佳，需要调整治疗方案。血压持续升高可能伴随头痛、心悸等症状，长期未控制可能损害心脑血管。
2.腰部或腹部疼痛：狭窄严重时可能引发肾脏缺血，表现为腰部或腹部隐痛或钝痛。疼痛通常为单侧，与体位变化无关，易被误认为肌肉劳损或胃肠道疾病。部分患者疼痛剧烈，类似肾绞痛，需结合影像学检查明确诊断。
3.尿液异常：肾脏血流不足可能导致尿量减少或夜尿增多，尿液检查可见蛋白尿或血尿。蛋白尿提示肾小球滤过屏障受损，血尿可能与肾实质缺血性病变有关。长期未干预可能进展为慢性肾病。
4.肾功能减退：狭窄持续进展会导致肾小球滤过率下降，表现为血肌酐和尿素氮升高。患者可能出现食欲减退、水肿或贫血等肾功能不全症状。早期干预可延缓肾功能恶化，晚期需透析治疗。
5.头晕或乏力：肾脏缺血引发的高血压或贫血可导致脑供血不足，表现为头晕、乏力或注意力不集中。严重时可能出现晕厥，尤其在体位变动时加重。需监测血压和血红蛋白水平以明确病因。
出现上述症状应及时就医，避免自行用药掩盖病情。诊断需结合超声、CT等影像学检查，治疗包括药物控制血压或血管重建手术。日常需低盐饮食，定期监测肾功能和血压，避免剧烈运动加重肾脏缺血。
