小腿发沉发胀可服用利尿消肿类药物、活血化瘀中成药、改善微循环药物、抗炎镇痛药、补充电解质调节剂。具体分析如下：
1.利尿消肿类药物：常见如氢氯噻嗪或呋塞米，通过促进尿液排出减轻组织水肿。适用于因体液潴留引起的肿胀，需遵医嘱短期使用，避免长期服用导致电解质紊乱。用药期间需监测血压及肾功能，合并心脏病或肾病者慎用。
2.活血化瘀中成药：如丹参片或三七粉，可促进局部血液循环，缓解淤血性胀痛。适合气血运行不畅导致的不适，需根据体质辨证选用。脾胃虚弱者可能引发消化不良，建议饭后服用。孕妇及出血倾向人群禁用。
3.改善微循环药物：如迈之灵或地奥司明，通过增强血管张力减少渗出。对静脉回流障碍引起的沉胀效果较好，需连续服用1-2周见效。可能出现轻微胃肠道反应，与食物同服可减轻。肝功能异常者需调整剂量。
4.抗炎镇痛药：布洛芬或双氯芬酸钠适用于肌肉劳损或炎症引发的肿胀。可短期缓解疼痛，但可能刺激胃黏膜，需配合护胃药物使用。消化道溃疡患者禁用，服药期间禁酒。
5.补充电解质调节剂：钾镁补充剂可纠正低钾血症导致的肌肉无力。长期出汗或腹泻后易缺乏电解质，需通过血液检测确认后补充。过量补钾可能引发心律失常，肾功能不全者需谨慎。
出现小腿沉胀需先明确原因再用药，避免自行长期服用利尿剂或镇痛药。服药期间观察是否出现心悸、乏力等异常反应，及时就医调整方案。饮食宜清淡并控制盐分摄入，适当抬高下肢促进血液回流。
