药物流产后孕囊排出的时间通常在服用米索前列醇后的2-6小时内发生，但个体差异较大，部分可能需要24小时左右。大多数情况下，孕囊会在服药当天排出，若超过48小时未排出需及时就医复查。
药物流产分为两个阶段：先服用米非司酮阻断孕激素，48小时后服用米索前列醇促进子宫收缩。米索前列醇服用后会出现腹痛和出血，这是子宫收缩的正常反应。孕囊排出时可能伴随明显血块和白色绒毛状组织，体积约指甲盖大小。出血量通常相当于或略多于月经量，持续1-2周逐渐减少。建议在医疗机构观察6小时，期间医护人员会确认孕囊是否完整排出。若出血量超过平时月经量两倍或持续发热，提示可能出现异常情况。
药物流产后两周必须复查B超确认宫腔内无残留，残留物可能导致大出血或感染。流产后一个月内避免性生活、盆浴和剧烈运动，防止细菌上行感染。选择药物流产需严格符合医学指征，孕周过大或宫外孕患者禁止使用。服药期间出现严重过敏反应或持续性剧烈腹痛，需立即终止用药并就医。流产后建议避孕3-6个月，等待子宫内膜完全修复。药物流产成功率约90%，失败者需及时清宫处理。
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