在怀孕早期，B超检查可能看不到孕囊。孕囊通常在怀孕5周左右通过阴道B超可见，腹部B超可能需要更长时间，约6-7周才能观察到。
孕囊是胚胎发育的最初结构，其可见时间受多种因素影响。月经周期不规律的女性，排卵时间可能推迟，导致实际孕周小于计算孕周，B超检查时孕囊尚未形成。胚胎着床时间较晚或宫外孕也可能导致B超无法显示孕囊。若血HCG水平超过1500-2000IU/L仍未见孕囊，需警惕宫外孕或其他异常妊娠的可能。
注意事项包括避免过早进行B超检查，以免因孕囊未显现引发不必要的焦虑。建议在停经5-6周后进行阴道B超，或停经7周后进行腹部B超。若出现腹痛、阴道流血等异常症状，应及时就医排查宫外孕或先兆流产。检查前需保持膀胱适度充盈腹部B超或排空阴道B超，以确保图像清晰。医生会根据血HCG水平和临床症状综合判断，必要时安排复查或进一步检查。
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宫伟雁
副主任医师 山东省立医院
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王少为
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