染色体异常导致的流产时间因人而异，但多数发生在妊娠早期，尤其是孕12周之前。染色体异常是早期流产最常见的原因，约占50%-60%。胚胎发育过程中，染色体异常可能导致胚胎无法正常生长，最终被自然淘汰。部分严重染色体异常的胚胎可能在着床阶段就停止发育，临床表现为生化妊娠；部分可能在孕6-12周出现胎停育或自然流产。极少数染色体异常如某些平衡易位可能延续至孕中期甚至足月，但这类情况较为罕见。
染色体异常引发流产的具体机制与异常类型和严重程度密切相关。非整倍体异常如16三体、21三体等常导致胚胎早期发育停滞；结构异常如罗氏易位可能影响基因表达平衡。母体年龄是重要影响因素，35岁以上孕妇因卵子质量下降，染色体不分离风险显著增加。环境因素如辐射、化学毒物也可能诱发配子染色体畸变。部分流产组织经基因检测可明确具体异常类型，但约5%-10%的夫妇自身携带平衡易位，可能反复出现异常妊娠。
建议有复发性流产史的夫妇进行双方染色体检查。孕前3个月补充叶酸可降低部分染色体异常风险。妊娠确诊后应定期监测HCG和超声，发现胎心后流产风险可降低80%。避免接触致畸原、控制慢性疾病对预防非遗传性染色体损伤有重要意义。流产后需等待1-3个月经周期再备孕，期间可通过中医调理或营养干预改善生殖细胞质量。高龄孕妇建议咨询遗传学专家，必要时考虑胚胎植入前遗传学筛查技术。
