慢阻肺的肺功能诊断,是一种综合性诊断。根据高危因素史、临床症状、体征和肺功能检查,排除其他已知病因或具有特征病理表现的气流受限疾病,则可明确诊断为慢阻肺。
1.高危因素。包括吸烟、生物燃料的使用、空气污染、反复的呼吸道感染等因素。
2.临床症状。出现慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、胸闷和喘息等临床症状。
3.体征。桶状胸、双侧语颤减弱、肺部过清音等。
4.肺功能的检查。吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVC小于0.7可确定为持续气流受限,是诊断慢阻肺的必要条件。
5.除外其他疾病。如哮喘、间质性肺疾病、支气管扩张等。