双肾多发性结石的严重程度需结合结石大小、位置及是否引发并发症综合判断。若结石较小且未造成梗阻或感染，可能症状较轻；但若结石数量多、体积大或导致肾积水、肾功能损伤，则属于较严重的情况，需及时干预。
双肾多发性结石的形成与代谢异常、饮食结构、遗传因素等密切相关。结石可能长期无症状，但一旦移动或阻塞尿路，可能引发剧烈腰痛、血尿、尿频尿急等症状。若双侧尿路同时梗阻，可能引发急性肾功能衰竭，危及生命。反复感染或慢性梗阻可能导致肾皮质变薄、肾功能不可逆损伤。通过影像学检查如B超、CT可明确结石分布及肾脏状态，医生会根据结石性质如尿酸结石、草酸钙结石制定个体化方案，如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。
日常需注意增加饮水量，每日尿量保持在2000mL以上，减少高草酸、高嘌呤食物的摄入。定期复查泌尿系超声及肾功能，监测结石变化。若出现发热、持续腰痛或无尿，需立即就医，避免延误治疗。避免自行服用偏方或过度依赖止痛药，以免掩盖病情。对于代谢异常患者，需在医生指导下调整饮食或服用药物预防复发。长期久坐或缺乏运动者应适当增加活动量，促进微小结石排出。
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主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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