肝内胆管扩张有可能是癌症，但也不排除是胆囊结石、胆囊炎等原因引起。
1.癌症。肝内胆管扩张是影像学检查时的一种表现，多种肝脏疾病都可能会诱发肝内胆管扩张，比如胆管癌发生时，可能会侵犯或者阻塞局部的胆管，导致胆管扩张。对于肝内胆管扩张有可能是癌症引起，需要前往医院完善病理学检查进行诊断。
2.胆囊结石。因为胆汁内的成分发生改变或者积聚而引起的病变，存在胆囊结石不仅会对胆囊造成刺激，还会对胆管造成刺激，诱发胆管扩张，所以肝内胆管扩张不一定是癌症引起。
3.胆囊炎。多数是由病原微生物感染或胆囊结石引起的梗阻，导致胆囊部位出现炎症反应。胆囊炎发生时还会累及胆管部位，长期在炎症的刺激下，也会导致胆管扩张，所以肝内胆管扩张不一定是癌症。
