有肠胃炎时是否能做脾切除手术需要根据具体情况判断。如果肠胃炎处于急性发作期,一般不建议马上进行脾切除手术;但如果肠胃炎病情较轻且稳定,经过评估后可以进行脾切除手术。
从病情本身来看,在肠胃炎急性发作时,患者可能存在腹痛、腹泻、呕吐等症状,身体处于应激和相对虚弱的状态,此时进行脾切除手术会增加手术风险以及术后并发症的发生概率。例如,患者可能因为呕吐、腹泻导致水电解质紊乱,会影响手术中的麻醉效果和术后的恢复。而且肠胃炎期间患者的胃肠道功能紊乱,术后肠道功能的恢复也会更加困难。如果肠胃炎病情较轻,经过适当治疗已经得到较好控制,患者身体状况能够耐受手术,在充分评估手术必要性和风险后,可以进行脾切除手术。
如果确定要在有肠胃炎的情况下进行脾切除手术,术前需要注意对肠胃炎进行积极的对症治疗,尽量改善患者的身体状况。要密切监测患者的生命体征、水电解质平衡等情况。术中要严格遵循无菌操作原则,减少感染风险。术后要加强护理,密切观察患者的胃肠道功能恢复情况,注意营养支持,同时预防感染等并发症的发生。
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