脉搏快且老出汗可能是由于身体处于紧张或焦虑状态、体温调节功能异常、代谢率增高、自主神经功能紊乱、体内激素水平波动。具体分析如下：
1.身体处于紧张或焦虑状态：紧张或焦虑时，交感神经兴奋性增强，促使心跳加快、血管收缩，同时汗腺分泌增加以调节体温，导致脉搏快且多汗。这种情况多见于情绪波动或压力较大的状态，通常随着情绪平缓而缓解。
2.体温调节功能异常：当外界环境温度较高或体内产热增加时，身体通过加快心率和出汗来散热，以维持正常体温。若调节机制失衡，可能出现持续性的脉搏快和异常出汗，需排查是否存在发热或散热障碍。
3.代谢率增高：某些情况下，如甲状腺功能亢进或剧烈运动后，机体代谢活动增强，耗氧量和能量需求上升，心脏需加快泵血以满足需求，同时出汗增多以排出多余热量，表现为心率快且汗液分泌旺盛。
4.自主神经功能紊乱：自主神经负责调节心跳、血压和汗腺活动，若其功能失调，可能出现无明确诱因的心率增快和异常出汗，常见于长期疲劳或慢性疾病患者，需进一步评估神经调节状态。
5.体内激素水平波动：激素如肾上腺素、甲状腺素等分泌异常时，可直接影响心血管系统和汗腺功能，导致心率加快和出汗增多，常见于内分泌疾病或生理性激素变化阶段，需结合激素检测明确原因。
若长期存在脉搏快且多汗的情况，建议结合具体表现和检查结果进一步分析，以排除潜在健康问题。
