女性支原体阳性可选用阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星、克拉霉素、莫西沙星。具体分析如下：
1.阿奇霉素：阿奇霉素是治疗支原体感染的一线药物，属于大环内酯类抗生素，通过抑制病原体蛋白质合成发挥作用。该药半衰期长，通常采用短疗程方案，常见用法为连续服用三天或单次大剂量给药。可能出现胃肠道不适或肝功能异常，需遵医嘱调整剂量。
2.多西环素：多西环素为四环素类抗生素，对支原体有较强抑制作用，适用于对阿奇霉素耐药的情况。需每日分次口服，疗程约一周至十天。用药期间需避免阳光直射，防止光敏反应，孕妇及儿童慎用。
3.左氧氟沙星：左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，通过干扰病原体DNA复制起效，适用于复杂性感染。需每日单次或分次服用，疗程通常为七至十四天。可能引起肌腱炎或中枢神经兴奋，用药期间需监测不良反应。
4.克拉霉素：克拉霉素同属大环内酯类，与阿奇霉素作用机制相似，但胃肠道反应较轻。需连续服用五至七天，常见副作用为口腔异味或头痛，肝功能不全者需减量。
5.莫西沙星：莫西沙星是广谱喹诺酮类药物，对耐药支原体效果显著。每日一次口服，疗程约一周。需警惕QT间期延长风险，心脏病患者慎用，避免与含金属离子药物同服。
用药期间需严格遵循剂量与疗程，避免自行停药或换药。治疗期间禁酒，定期复查以评估疗效。出现皮疹、心悸等异常反应需立即就医。伴侣需同步检查或治疗，防止交叉感染。
