怀孕24周出现肚子发紧发硬的情况，可能是生理性宫缩的表现，但也需警惕早产风险。孕中期子宫肌肉偶尔收缩属于正常现象，称为假性宫缩，通常无规律且不伴随疼痛。若症状频繁或持续，需及时就医排除病理因素。
孕24周时子宫逐渐增大，腹部肌肉拉伸可能引发紧绷感。假性宫缩多由疲劳、脱水或长时间保持同一姿势触发，休息后多能缓解。若紧绷感伴随下坠痛、腰酸或阴道分泌物异常，可能提示先兆早产或感染。胎盘早剥、尿路感染等疾病也可能引发类似症状，需通过超声检查和胎心监护明确原因。日常需注意区分生理性收缩与病理性宫缩，后者通常规律且强度逐渐增加。
出现腹部发紧时，建议立即停止活动并左侧卧位休息，适当补充水分。避免提重物或过度劳累，记录宫缩频率和持续时间。若每小时超过4次、持续超过1小时，或伴随出血、破水，必须立即就医。定期产检时需向医生反馈症状，必要时进行宫颈长度监测。饮食上注意补充镁和钙，减少咖啡因摄入。保持情绪稳定，避免焦虑加重不适。孕期出现异常症状时，谨慎观察但不可拖延就医，确保母婴安全。
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