乙肝可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、肝区疼痛、黄疸。具体分析如下:
1.乏力:乙肝患者常感到全身无力,即使充分休息也难以缓解。肝脏功能受损会影响能量代谢,导致体内糖原合成不足,肌肉和神经系统的供能减少。随着病情发展,乏力可能逐渐加重,严重时甚至影响日常活动。部分患者可能伴随低热,但并非所有病例都会出现。
2.食欲减退:肝脏参与消化酶的合成与胆汁分泌,乙肝病毒破坏肝细胞后,消化功能下降。患者表现为厌食油腻、进食量减少,长期可能导致体重下降。部分患者会感到口腔发苦,进食后腹胀明显,与胆汁淤积或胃肠道充血有关。
3.恶心呕吐:肝功能异常时,体内毒素代谢受阻,刺激胃肠道神经引发反射性恶心。呕吐多发生在清晨或进食后,严重者可能出现胆汁性呕吐物。该症状与肝炎急性期相关性较高,若持续存在需警惕肝衰竭风险。
4.肝区疼痛:肝脏肿大牵拉包膜时,右上腹出现隐痛或胀痛,按压时加重。疼痛可能向右肩背部放射,深呼吸或体位变动时更明显。慢性乙肝患者疼痛多为间歇性,急性发作时则呈持续性钝痛。
5.黄疸:胆红素代谢障碍导致皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶。黄疸程度与肝细胞坏死范围相关,轻者仅眼白发黄,重者全身皮肤呈橙黄色。部分患者伴随皮肤瘙痒,与胆盐沉积刺激神经末梢有关。
乙肝症状因人而异,部分患者早期无明显表现。定期检查肝功能及病毒载量至关重要,避免饮酒和滥用药物。出现可疑症状应及时就医,延误治疗可能发展为肝硬化或肝癌。