肝硬化患者需根据病因和病情严重程度选择药物,常见治疗包括抗病毒药、保肝药、利尿剂等,需在医生指导下个体化用药。
肝硬化是肝脏慢性损伤后的纤维化病变,药物选择需针对病因。病毒性肝炎引起的肝硬化需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制;酒精性肝硬化需戒酒并配合水飞蓟素等保肝药物;胆汁淤积性肝硬化可选用熊去氧胆酸改善胆汁代谢。晚期出现腹水或水肿时,联合螺内酯、呋塞米等利尿剂缓解症状。部分患者需补充白蛋白或维生素改善营养不良。中药如复方鳖甲软肝片可能辅助抗纤维化,但疗效需更多验证。
肝硬化用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或滥用保健品。抗病毒药物不可随意停用,否则可能导致病毒反弹。利尿剂使用期间需监测电解质,防止低钾或低钠血症。避免使用对肝脏有损伤的药物,如解热镇痛药或某些抗生素。定期复查肝功能、超声或弹性检测评估病情进展。饮食需低盐、高蛋白且易消化,戒酒并控制体重。若出现呕血、意识模糊等并发症,需立即就医。肝硬化不可逆,药物仅能延缓进展,终末期可能需肝移植评估。