右边睾丸涨出东西怎么回事

右边睾丸涨出东西可能是附睾炎、睾丸鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、腹股沟斜疝等原因导致的。具体分析如下：

1.附睾炎：附睾炎多由泌尿系统感染扩散引起，细菌如大肠杆菌等逆行进入附睾引发炎症。炎症刺激下附睾会肿大，可感觉睾丸处有东西胀出。患者常伴有阴囊坠胀感、疼痛，疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。急性附睾炎需卧床休息，托起阴囊，早期可冷敷，避免性生活和体力劳动。应用抗生素如头孢类药物进行抗感染治疗。

2.睾丸鞘膜积液：睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿时，就会出现睾丸胀出东西的感觉。其病因可能与鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡有关，如炎症、外伤等可导致。患者阴囊会有慢性、无痛性逐渐增大的肿块。少量积液可暂不处理，定期复查。积液量多或伴有明显症状时，可采取手术治疗，如鞘膜翻转术等。

3.精索静脉曲张：精索静脉曲张主要是由于精索内静脉瓣发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等原因，导致血液回流受阻，精索蔓状静脉丛迂曲扩张。右侧精索静脉曲张相对左侧较少见，但也可发生。患者可感觉阴囊坠胀，睾丸处有蚯蚓状团块。轻度精索静脉曲张可穿紧身内裤托起阴囊，改善症状。症状较重或伴有精子质量异常等情况时，可考虑手术治疗，如精索静脉高位结扎术。

4.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤的病因尚不明确，可能与遗传、隐睾、睾丸发育异常等因素有关。肿瘤细胞在睾丸内增殖，会使睾丸肿大，感觉有东西胀出。患者睾丸会有沉重感，质地变硬。一旦怀疑睾丸肿瘤，需尽快完善检查，如超声、肿瘤标志物检测等。治疗以手术切除为主，根据肿瘤的性质和分期，可能还需要配合放疗、化疗等综合治疗。

5.腹股沟斜疝：腹股沟斜疝是由于腹壁薄弱，腹腔内的脏器如小肠等通过腹股沟管突出进入阴囊。在阴囊内可摸到肿块，有时会被误认为是睾丸胀出东西。患者站立、行走或咳嗽时肿块突出明显，平卧休息时肿块可回纳。对于一岁以下的婴幼儿，可暂不手术，有自愈的可能。成人腹股沟斜疝一般需要手术修补腹壁薄弱区，如疝修补术。

如果发现右边睾丸涨出东西，应及时就医，避免延误病情。医生会通过详细的问诊、体格检查以及相关的辅助检查，如超声、血液检查等，明确病因并制定相应的治疗方案。