急性气管炎会咳血吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

急性气管炎有可能会咳血。

急性气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症。在炎症的作用下，气管和支气管黏膜会处于充血、水肿的状态，黏膜下的血管也会扩张。剧烈的咳嗽可能会导致气管黏膜上的毛细血管破裂，从而出现咳血的现象，但这种咳血通常量比较少，可能表现为痰中带有血丝。另外，如果感染比较严重，例如细菌感染产生的毒素对气管黏膜造成较大损害，或者合并有其他基础疾病如凝血功能障碍等时，也会增加咳血的可能性。

从病理生理机制来看，当气管受到病原体侵袭时，机体的免疫系统会被激活，白细胞等免疫细胞会聚集到炎症部位来对抗病原体。在这个过程中，炎症介质释放，进一步加重了黏膜的炎症反应。同时，咳嗽是身体的一种保护性反射动作，旨在清除气道内的分泌物、异物等，但剧烈咳嗽产生的气流冲击力对已经脆弱的气管黏膜血管是一种挑战，容易导致血管破裂出血。而且，在急性气管炎的病程中，如果患者没有得到及时有效的治疗，病情可能进一步发展，炎症对气管结构和功能的破坏加重，咳血的风险也会随之上升。不过，咳血并非急性气管炎的常见症状，一旦出现咳血，尤其是咳血量较多或者持续不缓解时，需要进一步检查以排除其他严重疾病，如肺结核、支气管扩张、肺癌等。

2024-11-12 浏览 1

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