大腹皮确实可能引起过敏反应。作为一味中药材，大腹皮是槟榔的干燥果皮，含有多种生物活性成分，部分人群接触后可能出现皮肤瘙痒、红肿或呼吸道不适等过敏症状，这与个体体质差异及免疫系统敏感性密切相关。
大腹皮过敏的机制主要与其中含有的槟榔碱、鞣质等成分有关。这些物质可能刺激肥大细胞释放组胺，引发Ⅰ型超敏反应。临床表现为接触性皮炎、荨麻疹，严重时可能出现喉头水肿或过敏性休克。过敏风险与使用方式相关，外敷比内服更易诱发皮肤反应，而煎煮过程中部分致敏蛋白可能被降解，但敏感者仍需谨慎。长期接触中药材的从业者可能出现职业性过敏，与反复暴露导致的免疫致敏有关。
使用大腹皮前需详细询问过敏史，尤其对槟榔类植物过敏者应禁用。初次建议小剂量试用，观察24小时无反应再继续使用。外敷时可先涂抹于小臂内侧测试，出现灼热感立即清洗。过敏体质人群应避免与其他易致敏中药联用，如白鲜皮、地肤子等。若出现皮疹、呼吸困难等症状，需立即停用并就医，必要时采用抗组胺药或糖皮质激素治疗。储存时注意防潮霉变，霉变后蛋白质变性可能增加致敏风险。孕妇及儿童使用前应咨询中医师评估利弊。
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