脊髓炎的早期症状包括肢体无力或麻木、背部或四肢疼痛、排尿困难或尿潴留、感觉异常如灼热或刺痛、肌肉痉挛或僵硬。具体分析如下:
1.肢体无力或麻木:脊髓炎初期常出现单侧或双侧肢体无力,可能伴随麻木感,症状多从下肢开始并向上发展。运动功能受限与脊髓传导通路受损有关,神经信号传递受阻导致肌肉控制力下降。
2.背部或四肢疼痛:炎症刺激脊髓神经根引发局部疼痛,疼痛性质多为钝痛或放射性痛,常集中在病变节段对应的背部区域,部分患者疼痛可扩散至四肢。
3.排尿困难或尿潴留:脊髓骶段控制排尿功能,早期炎症可能影响自主神经传导,导致膀胱逼尿肌无力或尿道括约肌失调,表现为排尿延迟、尿流减弱或无法排尿。
4.感觉异常如灼热或刺痛:感觉神经纤维受损时,患者可能出现异常感觉,如皮肤灼烧感、蚁走感或针刺感,范围多与脊髓病变节段相符,部分患者对温度或触觉敏感度下降。
5.肌肉痉挛或僵硬:脊髓运动神经元异常放电可引发肌肉不自主收缩,表现为痉挛或强直,常见于下肢,夜间或活动后加重,与锥体束损伤后肌张力增高有关。
出现上述症状需及时就医,避免延误治疗。脊髓炎进展可能影响呼吸功能或导致永久性瘫痪,早期干预有助于改善预后。诊断需结合影像学与实验室检查,治疗期间需严格遵循医嘱并配合康复训练。