左心衰与右心衰区别是什么

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

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左心衰与右心衰的区别在于发病原因、症状表现、体征特点、影响器官、治疗侧重等方面。具体分析如下：

1.发病原因：左心衰多由高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病等导致左心室功能受损引起。右心衰常因肺部疾病、肺动脉高压、右心室心肌梗死等致使右心室功能障碍所致。

2.症状表现：左心衰主要表现为呼吸困难，如劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等，还可能有咳嗽、咳痰、咯血。右心衰以体循环淤血症状为主，如下肢水肿、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。

3.体征特点：左心衰时可闻及肺部湿啰音，心脏扩大以左心室为主。右心衰会出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、肝脏肿大、腹水等，心脏扩大以右心室为主。

4.影响器官：左心衰主要影响肺循环，导致肺淤血。右心衰则主要影响体循环，造成体循环淤血。

5.治疗侧重：左心衰治疗重点在于减轻心脏前后负荷，增强心肌收缩力。右心衰治疗侧重在于改善体循环淤血，降低肺动脉压。

左心衰和右心衰虽然有所不同，但在某些情况下，两者可能同时存在，相互影响。心力衰竭是一种严重的心血管疾病，需要及时诊断和治疗，以改善患者的生活质量和预后。无论是左心衰还是右心衰，早期发现、早期干预对于延缓病情进展、降低死亡率都具有重要意义。患者在日常生活中也需要注意休息、避免劳累、预防感染等，以减少心衰的发作和加重。

2024-11-27 浏览 1

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