病毒性睾丸炎是由病毒感染引起的睾丸组织炎症,常见病原体包括腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等。这类炎症多伴随病毒感染症状,如发热、乏力,睾丸部位可能出现肿胀、疼痛,严重时影响生育功能。及时诊断和治疗对预后至关重要。
病毒性睾丸炎通常继发于全身性病毒感染,例如腮腺炎患者中约20%-30%可能并发睾丸炎。病毒通过血液或淋巴系统侵入睾丸,引发局部免疫反应,导致睾丸组织充血、水肿。典型症状为单侧或双侧睾丸剧痛,触痛明显,可能伴随阴囊皮肤发红。部分病例会出现精索增粗或鞘膜积液。实验室检查可见白细胞升高,超声显示睾丸血流信号增强。治疗以抗病毒药物、镇痛消炎为主,重症需激素治疗。病程一般持续1-2周,但腮腺炎性睾丸炎可能导致30%-50%患者出现睾丸萎缩。
患病期间需绝对卧床休息,用阴囊托带减轻坠胀感,冰敷缓解肿胀。避免剧烈运动以防加重充血。饮食宜清淡,补充维生素C增强免疫力。急性期禁止性生活,恢复后3-6个月需复查精液质量。未接种腮腺炎疫苗的青少年建议补种。出现持续高热、睾丸化脓等症状需立即就医。注意与附睾炎、睾丸扭转等疾病鉴别,误诊可能导致不可逆损伤。预防重点在于控制原发病毒感染,接触传染性疾病患者后应及时消毒隔离。