可引起肾绞痛的结石是不是肾结石

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

可引起肾绞痛的结石不一定只是肾结石。

肾绞痛是由于泌尿系统结石移动过程中引起尿路梗阻，导致肾盂、输尿管平滑肌痉挛或管腔的急性部分梗阻所造成的。泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。肾结石在肾盂或肾盏内移动，掉入输尿管时，会引起输尿管梗阻，从而引发肾绞痛。输尿管结石本身也可导致肾绞痛。输尿管结石大多来源于肾脏，在输尿管内卡顿，造成输尿管梗阻，同样会引起肾盂内压力急剧升高，引发肾绞痛症状。膀胱结石如果在排出过程中嵌顿于尿道内口或者后尿道，造成上尿路尿液引流不畅，也可能间接引起肾绞痛类似的症状。

从泌尿系统的生理结构和结石的运行机制来看，肾脏只是泌尿系统结石产生的源头之一。结石在泌尿系统各个部位的移动和梗阻情况都较为复杂。肾结石虽然是引起肾绞痛较为常见的原因，但不能简单地认为引起肾绞痛的结石就一定是肾结石。临床上需要通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查如尿液分析以及影像学检查如超声、X线、CT等来准确判断结石的位置、大小、数量等情况，从而制定合适的治疗方案。

2024-10-28 浏览 2

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