卵巢囊肿会影响到生育吗

杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院三级甲等妇科

卵巢囊肿是否影响生育取决于囊肿类型、大小及个体情况。多数功能性囊肿如滤泡囊肿或黄体囊肿通常不会干扰生育，且在数月内自行消退。某些病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿或畸胎瘤可能对卵巢功能或输卵管通畅性造成影响，从而增加不孕风险。

卵巢囊肿对生育的潜在影响主要通过三种机制：一是囊肿占据卵巢空间，抑制正常卵泡发育与排卵；二是囊肿引发炎症或粘连，阻碍输卵管拾卵或受精卵运输；三是子宫内膜异位症相关的囊肿可能破坏卵巢储备。例如，超过4厘米的囊肿可能需手术切除，但手术本身可能损伤卵巢组织，降低卵泡数量。多囊卵巢综合征PCOS患者虽表现为多个小囊肿，但核心问题在于激素失衡导致的排卵障碍，需针对性治疗。

定期妇科检查与超声监测是管理卵巢囊肿的关键。备孕女性若发现囊肿持续存在或增长，应咨询生殖专科医生评估是否需要干预。手术指征包括囊肿破裂、扭转或恶性风险，但需权衡手术对卵巢功能的潜在损伤。对于子宫内膜异位症患者，尽早治疗可延缓疾病进展并保护生育力。生活方式调整如控制体重、避免雌激素过度暴露可能降低部分囊肿风险。若备孕超过1年未成功，建议联合生殖医学检查，综合评估囊肿与其他不孕因素的关联性。

2025-06-05 浏览 1

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