小孩子发烧时手脚冰凉可能有多种原因，其中包括体温调节中枢不成熟、血液循环不畅、低血压、穿着不当以及病毒感染等。具体分析如下：
1.体温调节中枢不成熟：婴幼儿的体温调节中枢尚未发育完全，当身体受到感染导致发烧时，体温调节可能出现紊乱，导致手脚冰凉。此时，家长应保持室内温度适宜，避免孩子着凉，密切观察体温变化，并及时采取物理或药物降温措施。
2.血液循环不畅：发烧时，人体血管收缩，血液循环减慢，导致手脚等末梢部位供血不足，从而出现冰凉现象。家长可以给孩子适当按摩手脚，促进血液循环，同时注意保持室内温暖，避免孩子受到寒冷刺激。
3.低血压：发烧时，孩子可能出现低血压现象，导致血液流动减慢，进而引起手脚冰凉。此时，家长应确保孩子充分休息，适当补充水分和电解质，以维持血压稳定。
4.穿着不当：孩子发烧时，如果穿着过多或过少，可能导致身体热量分布不均，手脚容易冰凉。家长应根据孩子实际情况调整衣物，保持温暖但不过热，有利于体温恢复。
5.病毒感染：某些病毒感染如流感、手足口病等可能导致发烧时手脚冰凉。此时，家长应密切观察孩子病情变化，及时就医，遵医嘱给予抗病毒治疗。
当孩子发烧手脚冰凉时，家长应密切关注孩子病情，针对不同病因采取相应措施。保持良好的家庭护理，密切观察孩子体温、精神状态等，如有病情恶化，及时就医。
