做胃镜时呕吐可采取放松身体、深呼吸、使用局部麻醉、与医生沟通调整操作、提前练习吞咽动作。具体分析如下：
1.放松身体：身体过于紧张会加重呕吐反应。患者应尽量让自己处于放松状态，比如在胃镜检查前可以通过听舒缓音乐、自我暗示等方式来放松身心。在检查过程中，不要刻意绷紧肌肉，让身体自然舒展，这样有助于减轻呕吐感。
2.深呼吸：深呼吸能调节身体的应激反应。在胃镜插入过程中，缓慢地用鼻子吸气，然后用嘴缓缓呼气，呼吸频率尽量保持平稳。这可以转移注意力，同时调节身体的生理状态，减少呕吐冲动。
3.使用局部麻醉：局部麻醉可以减轻咽喉部的敏感反应。在做胃镜前，医生会对咽喉部进行局部麻醉，患者要配合医生做好麻醉操作，使麻醉效果达到最佳，从而减少胃镜刺激咽喉引发的呕吐反射。
4.与医生沟通调整操作：如果呕吐感强烈，要及时告知医生。医生可能会根据情况调整胃镜的插入速度、角度等操作方式，以减轻对胃部和食管的刺激，进而缓解呕吐症状。
5.提前练习吞咽动作：提前练习吞咽有助于胃镜顺利插入。在检查前，患者可以模拟吞咽动作，熟悉这种感觉，在胃镜插入时按照练习的方式进行吞咽，使胃镜能更顺利地通过咽喉部，减少呕吐的发生。
在做胃镜前，患者应按照医生的要求做好准备工作，如禁食禁水等。检查时要积极配合医生的指示，不要自行乱动，保持平稳的心态，有助于胃镜检查的顺利进行。
