嗅神经母细胞瘤晚期需采取综合治疗手段,以控制病情进展、缓解症状及提高生存质量。晚期肿瘤通常已发生远处转移或局部广泛浸润,手术根治可能性较低,但仍可通过放疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗等方式延缓疾病发展。治疗方案需根据患者具体状况、肿瘤分子特征及既往治疗史个体化制定。
晚期嗅神经母细胞瘤的治疗需多学科协作。放疗是控制局部病灶的重要手段,尤其对无法手术的患者可减轻疼痛或压迫症状。化疗方案常依托泊苷联合铂类药物,但疗效因个体差异较大。近年来,靶向药物如抗血管生成抑制剂或PARP抑制剂在部分病例中显示一定效果。免疫检查点抑制剂的应用尚处于探索阶段,需结合基因检测结果评估可行性。姑息治疗如镇痛、营养支持及心理干预对提升生活质量至关重要。临床试验可能为部分患者提供新治疗机会,可咨询专业肿瘤中心获取信息。
治疗过程中需密切监测不良反应,如骨髓抑制、放射性黏膜炎或靶向药物相关毒性。定期影像学评估有助于及时调整方案。患者及家属应保持与医疗团队的充分沟通,避免过度治疗或延误最佳干预时机。注意保持口腔卫生以降低感染风险,均衡饮食补充体能。晚期疾病预后较差,但积极对症处理仍可延长生存期并减轻痛苦。建议在正规医疗机构接受系统治疗,避免轻信非科学疗法。