糖尿病和尿毒症有关系吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

糖尿病和尿毒症有关系。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，如果长期血糖控制不佳，会对全身多个器官和系统造成损害，其中肾脏是糖尿病常见的受累器官之一。糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症之一，随着病情的进展，可能会逐渐发展为肾衰竭，也就是尿毒症。

在糖尿病患者中，长期高血糖会导致肾脏的微血管病变，包括肾小球硬化、肾小管间质纤维化等。这些病理改变会逐渐影响肾脏的功能，使肾小球滤过率下降，出现蛋白尿等。起初，患者可能仅有微量白蛋白尿，但如果病情未得到有效控制，蛋白尿会逐渐加重，肾功能会持续恶化，最终发展为尿毒症。糖尿病患者还常常伴有高血压、血脂异常等其他代谢紊乱，这些因素也会进一步加重肾脏的损害，加速糖尿病肾病向尿毒症的发展。

并非所有糖尿病患者都会发展为尿毒症。通过早期诊断、严格控制血糖、血压、血脂等，以及定期进行肾脏功能的监测和评估，可以有效地预防和延缓糖尿病肾病的发生和发展。如果已经出现了糖尿病肾病，及时采取有效的治疗措施，包括使用降糖药、降压药、改善肾脏微循环的药物等，同时注意生活方式的调整，如低盐、低脂、优质低蛋白饮食，适当运动等，也可以延缓肾功能的恶化，降低发展为尿毒症的风险。糖尿病患者应该重视肾脏的保护，定期进行相关检查，以便早期发现问题并及时处理，避免发展为严重的尿毒症。

2024-09-07 浏览 14

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