睾丸大小与骨龄之间存在一定关联，但并非直接因果关系。睾丸发育和骨骼成熟均受内分泌系统调控，尤其是下丘脑-垂体-性腺轴HPG轴的激活。青春期启动后，睾酮分泌增加会促进睾丸体积增大，同时加速骨骼生长板的闭合，从而影响骨龄进展。两者可视为青春期发育进程中的平行指标，但具体关联程度受遗传、营养、疾病等多种因素影响。
睾丸发育是青春期第二性征成熟的重要标志。睾丸体积增大主要依赖间质细胞分泌的睾酮，而骨龄反映骨骼的生理成熟度，两者均受生长激素、胰岛素样生长因子IGF-1及性激素的共同调节。临床观察发现，性早熟患儿睾丸提前发育的同时，骨龄常显著超前；反之，青春期延迟者可能同时表现为睾丸偏小和骨龄落后。某些内分泌疾病如先天性肾上腺皮质增生症可能导致睾丸异常增大与骨龄加速，而染色体异常如克氏综合征则可能表现为睾丸发育不良伴骨龄延迟。
评估睾丸大小与骨龄的关系需结合个体化分析。单纯比较两者数值无明确意义，需综合考量青春期分期、激素水平、生长速度等指标。影像学检查如超声测睾丸体积、左手X线评骨龄是常用手段，但需注意测量误差。若发现睾丸体积与骨龄显著不匹配如睾丸过大但骨龄滞后，需排查睾丸肿瘤、肾上腺疾病或遗传代谢异常。长期营养不良或慢性疾病可能同时抑制睾丸发育和骨骼成熟，此时改善基础健康状况比单独干预性发育更重要。
