小儿腹泻常用药物包括蒙脱石散、口服补液盐、益生菌制剂、消旋卡多曲、锌制剂。具体分析如下:
1.蒙脱石散:蒙脱石散通过吸附病原体和毒素发挥作用,能保护肠道黏膜并减少水分丢失。该药物不被人体吸收,安全性较高,适用于急性腹泻。使用时需注意与其他药物间隔服用,避免影响药效。过量可能导致便秘,需按体重调整剂量。
2.口服补液盐:口服补液盐含有葡萄糖和电解质,可预防脱水并纠正电解质紊乱。轻中度脱水时优先使用,需按比例配制成溶液少量多次服用。避免自行添加糖或盐,防止浓度异常加重腹泻。严重呕吐或无法口服者需就医。
3.益生菌制剂:益生菌通过调节肠道菌群平衡抑制致病菌生长,缓解腹泻症状。不同菌株适用于不同病因,需冷藏保存以保持活性。避免与抗生素同服,至少间隔2小时。长期使用需在指导下进行。
4.消旋卡多曲:消旋卡多曲抑制肠道分泌功能,减少水分流失,适用于分泌性腹泻。该药需在医生指导下短期使用,可能出现头痛等不良反应。不推荐用于感染性腹泻急性期,以免影响病原体排出。
5.锌制剂:锌制剂能修复肠黏膜并增强免疫功能,缩短腹泻病程。常用硫酸锌或葡萄糖酸锌,疗程10-14天。需注意剂量,过量可能引起恶心呕吐。营养不良患儿更需补充。
腹泻期间需观察精神状态和尿量,出现持续发热、血便或脱水症状应立即就医。避免高糖饮食加重渗透性腹泻,母乳喂养者无需停喂。药物选择应结合年龄、病情及医生建议,不可自行联用多种止泻药。