骨结核钙化不一定会导致瘫痪。
骨结核是由结核分枝杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。当骨结核病情逐渐发展，可能会出现局部的骨质破坏、脓肿形成等情况。而在疾病的转归过程中，部分患者可能会出现钙化现象。如果钙化范围较小，且未对重要的神经、脊髓等结构造成严重压迫，通常不会直接引起瘫痪。如果骨结核导致了严重的椎体破坏、塌陷，或者形成的脓肿、钙化组织等对脊髓造成了明显的挤压、损伤，就可能会影响神经信号的传导，进而引起不同程度的肢体瘫痪，包括截瘫等严重后果。如果骨结核同时伴有脊柱严重畸形等情况，也可能会间接影响神经功能，增加瘫痪的风险。
骨结核的病情是复杂多变的，其预后与多种因素相关。对于骨结核患者，及时、规范的治疗至关重要。早期诊断并给予有效的抗结核药物治疗，必要时结合手术干预，有助于控制病情进展，减少严重并发症的发生。同时，在治疗过程中，需要密切关注患者的症状变化，定期进行影像学等检查评估，以便及时发现可能出现的神经受压等问题，并采取相应的措施。如果患者已经出现了肢体无力、感觉异常等神经受损的表现，更应积极治疗，尽可能改善神经功能，降低瘫痪的程度和不良影响。骨结核钙化后是否会瘫痪不能一概而论，需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生进行治疗和随访，以争取较好的预后。
