子宫肌瘤会影响月经吗

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

子宫肌瘤确实会影响月经。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其生长位置、大小和数量不同，对月经的影响程度也有所差异。许多患者会出现月经量增多、经期延长或周期缩短等症状，严重时可能导致贫血。肌瘤对月经的干扰主要与子宫内膜面积增大、子宫收缩异常及激素水平变化有关。

子宫肌瘤影响月经的机制较为复杂。黏膜下肌瘤直接向宫腔内突出，显著增加子宫内膜面积，导致月经量明显增多。肌壁间肌瘤若体积较大或靠近内膜，可能干扰子宫正常收缩，使经期出血时间延长。部分患者还会出现非经期不规则出血，与肌瘤压迫周围血管或影响内膜修复有关。肌瘤可能改变局部前列腺素水平，进一步加重出血症状。多发性肌瘤或肌瘤合并子宫腺肌症时，月经紊乱往往更为显著。约30%的肌瘤患者可能没有明显症状，这与肌瘤的生长部位密切相关。

关注月经变化对早期发现肌瘤有重要意义。若出现经量突然增加、经期超过7天或周期短于21天，建议及时进行妇科超声检查。贫血患者需同步检测血常规，必要时补充铁剂。绝经后女性若出现异常出血，需警惕肌瘤恶变可能。避免长期服用含雌激素的保健品，控制体重在正常范围，有助于降低肌瘤进展风险。药物治疗可暂时缓解症状，但手术仍是根治严重出血的主要方式。定期随访监测肌瘤动态变化，能帮助选择最佳干预时机。

2025-05-16 浏览 1

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