儿童缺乏维生素D可能出现骨骼发育迟缓、肌肉无力或疼痛、情绪不稳定易激惹、免疫力下降易感染、多汗尤其头部明显。具体分析如下：
1.骨骼发育迟缓：维生素D不足会影响钙磷代谢，导致骨骼矿化障碍。婴幼儿可能出现囟门闭合延迟、方颅、肋骨串珠等佝偻病体征，年长儿可表现为生长痛、O型腿或X型腿。
2.肌肉无力或疼痛：维生素D缺乏会降低肌肉细胞钙离子浓度，引发肌纤维收缩乏力。患儿常表现为行走困难、爬楼梯费力，或抱怨四肢酸痛，严重时可能出现鸭步姿态。
3.情绪不稳定易激惹：维生素D参与神经递质合成，缺乏时会影响大脑调节功能。患儿可能出现烦躁、哭闹增多、睡眠不安或注意力涣散，症状易与心理问题混淆。
4.免疫力下降易感染：维生素D能增强免疫细胞活性，缺乏时呼吸道和消化道感染风险增加。患儿可能反复感冒、腹泻，或伤口愈合缓慢，感染病程较长且易复发。
5.多汗尤其头部明显：维生素D缺乏可能导致植物神经功能紊乱，引发汗腺分泌异常。患儿在进食、睡眠时头部和颈部大量出汗，与环境温度无关，汗液常带酸味。
维生素D缺乏需结合临床表现与检测结果判断，日常需均衡饮食并适当晒太阳。长期缺乏可能影响心血管和代谢功能，但过量补充同样存在风险，应在专业人员指导下调整干预方案。
