老人手指关节肿大变形可能与骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、创伤性关节损伤、银屑病关节炎有关。具体分析如下：
1.骨关节炎：关节软骨磨损导致骨质增生和关节变形，多见于长期劳损或年龄增长。减少手指过度活动，适当热敷缓解疼痛，必要时使用药物改善症状。
2.类风湿性关节炎：自身免疫异常引发滑膜炎症，造成关节对称性肿痛和畸形。早期诊断至关重要，需规范用药控制病情发展，配合康复训练保持关节功能。
3.痛风性关节炎：尿酸结晶沉积在关节内引发红肿热痛，反复发作可能导致关节变形。限制高嘌呤饮食，多饮水促进排泄，急性期需药物消炎镇痛。
4.创伤性关节损伤：骨折或韧带损伤未妥善处理，导致关节结构异常愈合。避免二次伤害，通过理疗或手术矫正畸形，恢复关节稳定性。
5.银屑病关节炎：皮肤病变累及关节，表现为指节肿胀伴指甲改变。需同时治疗皮肤和关节症状，药物联合局部护理减轻炎症反应。
手指关节变形通常是长期病变的结果，不同病因的处理重点各异。及时就医明确诊断是关键，日常注意保护关节，避免加重损伤。综合治疗可延缓病情进展，改善生活质量。
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于峥嵘
副主任医师 北京大学第一医院
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于峥嵘
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