双肾结石能否一次取出取决于结石大小、位置、肾功能及手术方式等因素。部分病例可通过经皮肾镜或输尿管软镜一次性处理双侧结石,但需综合评估手术风险与患者耐受性。
手术方案的选择需结合影像学检查结果。若结石体积较小且位于肾盂或上盏,输尿管软镜可同时处理双侧结石;若结石较大或分散在多处,可能需要分期手术或联合治疗。经皮肾镜虽能高效清除结石,但双侧同时操作可能增加出血、感染风险。术前需评估心肺功能,确保患者能承受较长时间麻醉。术后可能出现发热、血尿等并发症,需密切监测。
注意事项包括严格遵循医嘱进行术前准备,如控制感染、停用抗凝药物。术后需保持充足水分摄入,促进残石排出,并定期复查影像学。饮食上限制高草酸、高嘌呤食物,预防复发。出现剧烈腰痛、持续发热等症状需立即就医。不同医疗机构技术条件差异较大,建议选择经验丰富的专科团队实施手术。