阳性结核胸膜炎会传染吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

阳性结核胸膜炎可能会传染。

结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。如果患者的痰液等分泌物中能够检测出结核分枝杆菌比如痰涂片阳性等情况，就存在传染性。结核分枝杆菌主要通过飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，含有结核分枝杆菌的飞沫可被周围人群吸入而导致感染。不过，结核性胸膜炎患者的传染性强弱与多种因素有关。如果患者经过一段时间的规范抗结核治疗，结核分枝杆菌的数量会逐渐减少，传染性也会随之降低。

从疾病的发病机制来看，结核分枝杆菌侵犯胸膜后，机体的免疫系统会做出反应。在这个过程中，胸腔内可能会出现积液等病理改变。虽然结核性胸膜炎主要的病变部位在胸膜，但如果同时存在肺结核等情况，就更容易发生结核分枝杆菌的播散。对于与结核性胸膜炎患者密切接触的人群，如家人、同事等，需要提高警惕。一方面要注意患者的治疗情况，督促患者按医嘱规律服药；另一方面自身也要注意防护，如保持室内通风良好、避免与患者面对面近距离接触等。同时，如果接触者出现咳嗽、低热、盗汗等可疑症状，应及时就医检查，以便早期发现可能的感染并进行干预。

2024-11-12 浏览 6

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