成人手上白癜风扩散了应及时就医、调整心态、避免刺激、合理饮食、坚持治疗。具体分析如下：
1.及时就医：白癜风扩散后应尽快前往正规医院皮肤科就诊，医生会根据病情制定个性化治疗方案，如药物治疗、光疗等，早期干预有助于控制病情发展，减少白斑扩散风险。
2.调整心态：白癜风患者常因外观变化产生心理压力，不良情绪可能加重病情。保持积极乐观的心态，必要时寻求心理辅导，有助于缓解压力，促进病情稳定。
3.避免刺激：手部皮肤容易受到外界刺激，如摩擦、化学物质等，这些因素可能诱发或加重白癜风。日常生活中应避免接触刺激性物质，减少手部摩擦，保护皮肤健康。
4.合理饮食：饮食对白癜风病情有一定影响，患者应保持均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等，避免过多摄入辛辣、油腻食物，有助于改善病情。
5.坚持治疗：白癜风治疗周期较长，患者需遵医嘱坚持治疗，定期复诊，根据病情调整治疗方案。治疗过程中应避免自行停药或更换药物，以免影响疗效。
白癜风扩散后，患者应综合采取多种措施，积极配合治疗，同时注意日常护理，以控制病情发展，提高生活质量。
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