0.7cm的肾结石有自然排出的可能性，但成功率与个体差异、结石位置及泌尿系统条件密切相关。临床统计显示，直径小于0.6cm的结石自发排出率较高，而0.7cm处于临界值，需结合具体情况评估。若结石位于肾盂或输尿管上段且形态光滑，配合适当治疗可能排出；若存在输尿管狭窄或结石棱角尖锐，则可能需医疗干预。
结石能否排出主要取决于泌尿系统的解剖结构和功能状态。输尿管平均直径约0.3-0.5cm，具有一定扩张能力，但0.7cm结石通过时可能引发剧烈肾绞痛。建议通过超声或CT检查明确结石具体位置、是否伴发肾积水。增加每日饮水量至2.5-3升可增加尿流冲刷作用，适度跳跃运动可能帮助结石移动。临床常用α受体阻滞剂类药物松弛输尿管平滑肌，增加排出几率。若出现持续发热、严重血尿或肾功能异常，需警惕尿路梗阻或感染等并发症。
观察期通常不超过4周，期间需定期复查影像学。避免憋尿及过量摄入高草酸食物如菠菜、坚果。突发腰部剧痛伴恶心呕吐时，可尝试热敷缓解痉挛，但需及时就医排除输尿管完全梗阻。体外冲击波碎石术适用于0.5-2cm的肾结石，经尿道输尿管镜取石对较大结石更有效。预防复发需保持低盐饮食，控制尿酸水平，每日尿量维持在2000mL以上。长期久坐职业人群建议每2小时起身活动，减少尿液结晶沉积风险。
