怀孕时血压高就一定是妊高症吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

怀孕时血压高不一定就是妊高症。

妊高症，即妊娠期高血压疾病，是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。怀孕时血压升高可能由多种因素引起。一方面，孕妇在测量血压前如果有情绪激动、运动、紧张等情况，可能会导致血压暂时升高，这并非是妊高症的表现。例如，孕妇刚刚与家人发生争吵后测量血压，或者在匆忙赶到医院后未休息就测量血压，都可能出现血压假性升高的情况。另一方面，孕妇如果本身在怀孕前就患有高血压疾病，这种情况属于慢性高血压合并妊娠，与妊高症是不同的概念。慢性高血压患者怀孕后，血压管理的难度可能会增加，需要更加密切地监测血压、调整降压药物等，但这与妊娠期特发的妊高症在发病机制、病情进展和对母婴的影响等方面都存在差异。

一些其他的疾病或者因素也可能导致孕期血压升高。比如孕妇存在肾脏疾病，肾脏功能异常会影响体内水钠代谢和血压调节机制，从而导致血压升高。内分泌疾病如原发性醛固酮增多症等，也会影响血压水平。在孕期，孕妇的身体会发生一系列生理变化，血容量增加、激素水平改变等，这些变化可能会与其他因素相互作用，使得血压升高的原因更加复杂。所以，当发现怀孕时血压高，需要医生综合孕妇的病史、症状、体征以及各项检查结果来准确判断是否为妊高症，以便采取恰当的处理措施。

2024-11-06 浏览 9

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