乳腺增生和乳腺纤维腺瘤是两种常见的乳腺疾病,虽然都涉及乳腺组织的异常,但病因、表现和治疗方法存在明显区别。乳腺增生是一种与内分泌失调相关的良性病变,主要表现为乳腺组织的增生和退行性变化,常伴有周期性疼痛。而乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤,由乳腺纤维组织和腺上皮组织构成,通常表现为无痛性肿块,生长缓慢且边界清晰。
乳腺增生的发生与雌激素和孕激素水平失衡密切相关,常见于育龄女性,尤其是30-50岁人群。症状多表现为乳房胀痛、触痛,尤其在月经前加重,月经后缓解。乳腺组织可能出现结节感或弥漫性增厚,但通常不形成明显肿块。乳腺纤维腺瘤则多见于年轻女性,尤其是20-30岁人群,病因尚不明确,可能与乳腺组织对雌激素的敏感性增高有关。纤维腺瘤通常为单发、边界清晰、活动性好的肿块,质地较硬,无疼痛感,生长缓慢,极少恶变。
在诊断方面,乳腺增生主要通过临床检查、超声和乳腺X线摄影钼靶进行判断,必要时结合病理检查。乳腺纤维腺瘤的诊断则依赖于超声、钼靶或磁共振成像MRI,确诊需通过病理活检。治疗上,乳腺增生以对症治疗为主,如使用中药、激素调节药物或止痛药,同时需定期随访。乳腺纤维腺瘤若体积较小且无不适,可定期观察;若肿块较大或生长迅速,建议手术切除。
乳腺增生和乳腺纤维腺瘤虽为良性病变,但均需密切监测,尤其是乳腺增生患者需警惕其发展为不典型增生的可能。乳腺纤维腺瘤虽恶变率极低,但若发现肿块迅速增大或形态改变,应及时就医。保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适度运动、避免过度压力,有助于预防和缓解乳腺疾病。定期乳腺检查是早期发现和干预的关键,建议女性根据年龄和风险因素制定个性化的筛查计划。
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