乳腺增生和乳腺纤维腺瘤是两种常见的乳腺疾病，虽然都涉及乳腺组织的异常，但病因、表现和治疗方法存在明显区别。乳腺增生是一种与内分泌失调相关的良性病变，主要表现为乳腺组织的增生和退行性变化，常伴有周期性疼痛。而乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，由乳腺纤维组织和腺上皮组织构成，通常表现为无痛性肿块，生长缓慢且边界清晰。
乳腺增生的发生与雌激素和孕激素水平失衡密切相关，常见于育龄女性，尤其是30-50岁人群。症状多表现为乳房胀痛、触痛，尤其在月经前加重，月经后缓解。乳腺组织可能出现结节感或弥漫性增厚，但通常不形成明显肿块。乳腺纤维腺瘤则多见于年轻女性，尤其是20-30岁人群，病因尚不明确，可能与乳腺组织对雌激素的敏感性增高有关。纤维腺瘤通常为单发、边界清晰、活动性好的肿块，质地较硬，无疼痛感，生长缓慢，极少恶变。
在诊断方面，乳腺增生主要通过临床检查、超声和乳腺X线摄影钼靶进行判断，必要时结合病理检查。乳腺纤维腺瘤的诊断则依赖于超声、钼靶或磁共振成像MRI，确诊需通过病理活检。治疗上，乳腺增生以对症治疗为主，如使用中药、激素调节药物或止痛药，同时需定期随访。乳腺纤维腺瘤若体积较小且无不适，可定期观察；若肿块较大或生长迅速，建议手术切除。
乳腺增生和乳腺纤维腺瘤虽为良性病变，但均需密切监测，尤其是乳腺增生患者需警惕其发展为不典型增生的可能。乳腺纤维腺瘤虽恶变率极低，但若发现肿块迅速增大或形态改变，应及时就医。保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适度运动、避免过度压力，有助于预防和缓解乳腺疾病。定期乳腺检查是早期发现和干预的关键，建议女性根据年龄和风险因素制定个性化的筛查计划。
