小便刺痛可能由尿路感染、尿道结石、前列腺炎、性传播疾病、尿道损伤引起。具体分析如下：
1.尿路感染：细菌侵入尿道或膀胱引发炎症，导致排尿时灼热刺痛，伴随尿频尿急。多饮水促进排尿，必要时使用抗菌药物控制感染。
2.尿道结石：尿液中的结晶沉积形成结石，移动时划伤尿道黏膜产生剧痛。需通过影像检查定位结石，较小结石可多喝水辅助排出，较大需体外碎石或手术。
3.前列腺炎：前列腺充血肿胀压迫尿道，排尿时出现刺痛及下腹坠胀。避免久坐和辛辣饮食，温水坐浴缓解症状，严重时需药物抗炎治疗。
4.性传播疾病：淋病或非淋菌性尿道炎等病原体感染尿道，引起脓性分泌物和刺痛。明确诊断后针对性使用抗生素，治疗期间禁止性行为。
5.尿道损伤：导尿、外伤或化学刺激导致尿道黏膜破损，排尿时疼痛明显。减少局部摩擦，保持清洁，损伤较重需缝合或药物修复黏膜。
小便刺痛是多种疾病的共同表现，早期症状轻微时可通过调整生活习惯改善，但若持续加重或伴随发热、血尿等，需及时就医明确病因。不同病因的治疗差异较大，自行用药可能延误病情，专业检查与对症处理是关键。
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