心电图逆钟向转位是什么意思

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心电图逆钟向转位是指心脏电活动，在心电图上的特异表现。一般正常时，进行心电图检查时，胸前导联波形存在规律性，波形主要反映心脏电活动的方向和分布，若心脏图逆钟向转位，并且还有临床症状和其他心电图异常，建议进一步检查，医生通常会根据额外信息作出准确诊断，以便促进后续的治疗。逆钟向转位的原因如下：

1、体型过于肥胖：

体型比较肥胖的人，在进行心电图检查时，心电图逆钟向转位可能会发生，但是一般没有其他不适，也不用做特殊处理。

2、右心房肥大：

右心房肥大，在心电图检查时，可能会有肺型p波，P波的表现为，在aVF、II和V1-V2导联呈高尖状。是引起心电图逆钟向转位常见原因。

3、右心室肥大：

右心室的心肌如果显著增厚，心电图上也可能会有钟向转位的特征，例如电轴右偏、V1导联的R波振幅增高等。

4、肺部疾病：

当发生肺部疾病的时候，比如慢性阻塞性肺炎、肺动脉高压，有可能会造成右心室的负荷加重，进而导致心电图逆钟向转位。

5、左心室肥大：

多和主动脉瓣膜狭窄、高血压有关系，患者通常会伴有心慌、胸痛、胸闷等不适，在心电图检查时也会发生异常。这是可以遵医嘱口服富马酸比索洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物治疗。

除以上原因外，心脏手术之后，也可能会有心电图上逆中向转位的情况，应根据病因治疗。

2024-06-04 浏览 100

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