通草在传统医学中有一定的利水消肿作用，但现代医学尚未明确证实其能单独消除腹水。腹水多由肝硬化、心衰、肿瘤等严重疾病引发，需结合病因进行综合治疗，通草仅可能作为辅助手段。
通草性微寒，归肺、胃经，传统用于湿热引起的小便不利或水肿。其含有的多糖、皂苷等成分可能促进水分代谢，但腹水形成机制复杂，涉及门静脉高压、低蛋白血症等多种病理因素。现代临床治疗腹水以利尿剂如螺内酯、穿刺引流或病因治疗为主，通草的利尿效果较弱，无法替代标准医疗方案。若患者希望尝试中西医结合，需在医生指导下配伍其他药物，避免延误病情。
使用通草需注意体质差异。虚寒体质或肾功能不全者长期服用可能加重不适。通草煎煮时间不宜过长，以免有效成分流失。腹水患者必须优先明确病因，避免自行用药掩盖病情进展。部分中草药可能干扰西药代谢，如与利尿剂联用需监测电解质平衡。孕妇及过敏体质者慎用通草。任何草药治疗均需以现代医学诊断为基础，不可盲目依赖单方。
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