桡骨头骨折需注意固定制动避免二次损伤、及时就医评估骨折程度、遵医嘱进行康复训练、避免早期负重活动、观察是否伴随神经血管损伤。具体分析如下:
1.固定制动避免二次损伤:桡骨头骨折后需立即使用支具或石膏固定肘关节,限制前臂旋转及屈伸活动。不恰当的移动可能导致骨折移位加重,影响愈合。固定期间需保持患肢高于心脏水平,减轻肿胀。固定时间通常为3-6周,具体需根据影像学复查结果调整。
2.及时就医评估骨折程度:骨折后需尽快通过X线或CT检查明确损伤类型,判断是否存在粉碎性骨折或关节面塌陷。轻度骨折可保守治疗,严重移位或合并韧带损伤可能需手术复位。延迟诊治易导致畸形愈合或创伤性关节炎。
3.遵医嘱进行康复训练:拆除固定后需逐步进行肘关节屈伸及前臂旋转训练,避免僵硬。早期以被动活动为主,后期增加抗阻练习。过度锻炼可能引发软组织粘连,不足则影响功能恢复。康复计划需结合骨折愈合情况动态调整。
4.避免早期负重活动:骨折未完全愈合前禁止提重物或支撑身体重量,防止内固定失效或骨折再移位。日常活动需使用健侧手臂代偿,6-8周后经医生确认方可逐步恢复力量训练。
5.观察是否伴随神经血管损伤:桡骨头骨折可能压迫桡神经或损伤邻近血管,表现为手腕下垂、拇指背侧麻木或肢体苍白发冷。出现此类症状需立即处理,避免永久性功能障碍。
桡骨头骨折后需保持饮食均衡,补充钙质及蛋白质促进骨痂形成。定期复查确保对位良好,避免吸烟饮酒影响愈合速度。疼痛加剧或固定器松动应及时返诊,不可自行调整。