双肩疼痛难忍可能与肌肉劳损或拉伤、肩周炎、颈椎病压迫神经、肩关节退行性变、内脏疾病牵涉痛有关。具体分析如下：
1.肌肉劳损或拉伤：长时间保持固定姿势或过度使用肩部肌肉可能导致肌肉疲劳、痉挛或轻微撕裂，引发疼痛。避免提重物，适当热敷或按摩，局部贴敷活血化瘀的膏药可缓解症状。
2.肩周炎：肩关节周围软组织发生无菌性炎症，表现为活动受限和夜间疼痛加重。需循序渐进进行肩部功能锻炼，如爬墙动作，配合针灸或推拿改善血液循环。
3.颈椎病压迫神经：颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，疼痛放射至双肩。纠正不良坐姿，使用颈椎枕支撑，必要时通过牵引治疗减轻压迫。
4.肩关节退行性变：中老年人因关节软骨磨损、骨质增生导致慢性疼痛。减少剧烈运动，补充钙质和胶原蛋白，关节腔内注射润滑剂可能延缓病情。
5.内脏疾病牵涉痛：心脏病、胆囊炎等疾病可能引起肩部牵涉痛，常伴随胸闷、恶心等症状。需及时排查原发病，针对病因治疗，避免延误病情。
双肩疼痛需结合具体表现判断病因，短期休息无缓解或伴随其他症状时应尽早就医。日常注意保暖，避免受凉，适度锻炼增强肌肉力量，防止症状反复发作。
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