周围神经炎的治疗需结合病因、症状严重程度及个体差异制定综合方案,通常包括药物干预、物理康复及生活方式调整。早期规范治疗可有效缓解症状,延缓病情进展,改善神经功能。
针对病因治疗是核心环节。感染性周围神经炎需使用抗病毒或抗生素药物;糖尿病性神经病变需严格控糖并配合神经营养药物;自身免疫性疾病引发者常需免疫抑制剂或糖皮质激素。疼痛管理常用加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥药,或局部使用利多卡因贴剂。B族维生素如B1、B12可促进神经修复,中药如黄芪、川芎嗪也可能辅助改善微循环。物理治疗如低频电刺激、针灸和热疗能缓解麻木疼痛,康复训练可增强肌肉力量,预防关节挛缩。
治疗期间需定期监测肝肾功能及药物不良反应,尤其长期使用免疫抑制剂者。避免接触酒精、重金属等神经毒性物质,糖尿病患者需稳定血糖。饮食应均衡,增加富含维生素B的粗粮、绿叶蔬菜。症状突然加重或出现肌无力、呼吸困难需立即就医,警惕吉兰-巴雷综合征等急症。部分慢性神经炎可能遗留感觉异常,需长期随访,心理疏导亦不可忽视。