脑梗有一定的遗传倾向，但并非一定会遗传。
脑梗即脑梗死，其发病是多因素综合作用的结果。虽然遗传因素在脑梗的发生中可能起到一定作用，但并不是唯一的决定因素。遗传因素可能会影响个体对某些致病因素的易感性，比如一些与凝血、血管壁结构、血脂代谢等相关的基因异常可能增加发生脑梗的风险。仅仅有遗传背景并不意味着一定会患上脑梗。
除了遗传因素外，许多其他因素对于脑梗的发生起着关键作用。生活方式因素如长期吸烟、过量饮酒、缺乏运动、高盐高脂饮食等，都可能导致高血压、高血脂、糖尿病等疾病的发生或加重，而这些都是脑梗的重要危险因素。年龄的增长、心脏疾病如心房颤动、颈动脉狭窄、血液高凝状态等也与脑梗密切相关。环境因素同样不可忽视，长期处于压力较大的环境、接触有害物质等也可能增加脑梗的发病几率。
脑梗存在一定遗传倾向，但不能简单地认为会直接遗传。对于有脑梗家族史的人群，应该更加重视自身的健康管理，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，同时积极控制血压、血脂、血糖等指标，定期进行体检和相关疾病的筛查，以便早期发现和处理潜在的健康问题，降低脑梗的发生风险。即使没有家族史，每个人也都应该注重预防脑梗，因为其他多种后天因素同样可能诱发脑梗。脑梗的发生是遗传因素与多种环境和生活方式因素相互作用的结果，不能单纯归因于遗传。
